Trong khi chán nản, trẻ nít và thanh thiếu niên có khuynh hướng tụt hậu xa về mặt học thuật và mất đi các mối quan hệ bạn bè quan yếu. Như ở người lớn nguyên cớ trầm cảm ở con nít và thanh thiếu niên không được rõ; Nó được cho là kết quả từ các yếu tố di truyền và những găng về môi trường, sức ép học tập và những thiếu thốn, mất mát trong cuộc sống.
Các tả căn bản
Dấu hiệu nhận biết của chứng rối loạn trầm cảm ở con trẻ và thanh thiếu niên hao hao như ở người lớn nhưng có liên can đến những mối quan hoài điển hình của trẻ, chả hạn như học tập và vui chơi. con nít có thể không giảng giải được cảm xúc bên trong hoặc tâm trạng. Trầm cảm nên được coi xét khi những đứa trẻ hoạt động kém đi so với trước đó, không hòa nhập cộng đồng, rút khỏi tầng lớp, hoặc có hành vi phạm pháp.
Ở một số trẻ có rối loạn trầm cảm, tâm trạng nổi trội là khó chịu như là cáu gắt bực bội, kíchthích, khiêu hấn hơn là nỗi buồn (một sự khác biệt quan yếu giữa tuổi thơ và người lớn). Sự khó chịu hệ trọng đến trầm cảm ở con trẻ có thể biểu hiện như là hành vi hiếu chiến và bất hiệp tác...
Ở trẻ khuyết tật trí óc, chứng rối loạn tâm cảnh trầm cảm hoặc rối loạn tâm cảnh khác có thể trình diễn.# như các triệu chứng của các bệnh cơ thể và rối loạn hành vi.
Lứa tuổi thanh thiếu niên dễ mắc các rối loạn trầm cảm
Các rối loạn trầm cảm ở trẻ thơ và thanh thiếu niên
Các rối loạn trầm cảm ở trẻ thơ và thanh thiếu niên bao gồm: rối loạn trầm cảm hổ lốn; rối loạn trầm cảm đốn; rối loạn khí sắc.
Rối loạn tâm cảnh hổ lốn: Rối loạn tâm cảnh là rối loạn liên quan đến sự khó chịu liên tục và các thời đoạn thẳng của hành vi đó là rất khó kiểm soát, với sự khởi đầu ở tuổi 6-10. Nhiều trẻ con cũng có những rối loạn khác, đặc biệt là chống đối, phản đối, hiếu động thái quá, tăng động giảm chú ý, hoặc rối loạn lo âu. Các biểu đạt bao gồm các cơn kích thích thẳng thớm nghiêm trọng (ví dụ như giận dữ hoặc gây tổn thương đối với những người xung quanh...) có tần suất cao hơn 3 lần/tuần; sự bùng nổ không ăn nhập với cảnh ngộ; trạng thái cáu kỉnh, tức giận hiện diện hằng ngày.
Rối loạn trầm cảm chính yếu là một trầm cảm kéo dài hơn 2 tuần. Rối loạn trầm cảm chủ yếu lần trước nhất có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng phổ biến hơn là sau tuổi dậy thì với một số bộc lộ: cảm thấy buồn hoặc người khác quan sát thấy nỗi buồn (tỉ dụ như nước mắt) hoặc khó chịu; mất quan hoài hoặc thú trong hồ hết các hoạt động (thường được trình bày như là chán nản); giảm cân (không tăng cân như dự định); giảm hoặc tăng cảm giác thèm ăn; mất ngủ hoặc chứng đau nửa đầu; sự kích động hoặc chậm phát triển thần kinh; mỏi mệt hoặc mất năng lượng; giảm khả năng nghĩ suy, tụ hợp và tuyển lựa; những suy nghĩ liên tục về cái chết (không chỉ sợ chết) hoặc ý tưởng hay kế hoạch trẫm mình; cảm giác vô bổ (tức là cảm thấy bị từ chối và không được thương)...
Nguy cơ tái phát cao ở những trẻ có thời đoạn trầm cảm nặng, có nhiều giai đoạn trầm cảm.
Rối loạn thần sắc: Chứng ù tai là dạng trầm cảm hoặc tức giận dằng dai kéo dài trong thời gian dài trong đó có một số trình bày như: chán ăn hoặc ăn quá nhiều; mất ngủ hoặc chứng đau nửa đầu; giảm năng lượng hoặc mỏi mệt; kém tụ họp; cảm giác tuyệt vọng; dễ bị lạm dụng... So với các rối loạn trầm cảm đẵn, các triệu chứng có thể ít hơn. thời kì kéo dài làng nhàng 5 năm. Một giai đoạn trầm cảm lớn có thể xảy ra trước khi khởi phát hoặc trong năm đầu tiên.
Các biện pháp tâm lý và tái khám định kỳ
Đối với thanh thiếu niên việc điều trị sẽ mang lại hiệu quả cao hơn khi phối hợp liệu pháp tâm lý và thuốc chống trầm cảm. Có thể cần phải nhập viện trong các giai đoạn cấp tính, đặc biệt khi xác định có ý tưởng và hành vi tự vẫn. Tác dụng ngoại ý do độc tính, có thể xảy ra khi dùng thuốc chống trầm cảm trong quá trình điều trị. Do đó, trẻ con và thanh thiếu niên uống các loại thuốc này phải được theo dõi chém. Các biện pháp đồng thời dựa vào gia đình và nhà trường. Cần phải coi xét cẩn thận về bệnh sử và các xét nghiệm phù hợp để loại trừ các rối loạn khác (thí dụ như bệnh lây nhiễm, bệnh tuyến giáp, lạm dụng ma túy) có thể gây ra các triệu chứng tương tự. trẻ con và thanh thiếu niên nên được điều trị trong ít ra 1 năm sau khi các triệu chứng đã giảm dần và hết hẳn. hầu hết các chuyên gia khuyến cáo rằng trẻ nít có trên 2 tuổi trầm cảm cần điều trị lâu dài. Cũng như ở người lớn, tái phát trầm cảm là phổ quát. bởi vậy việc trị liệu tâm lý và tái khám định kỳ theo kế hoạch điều trị của thầy thuốc rất quan yếu.
PGS.TS. Cao Tiến Đức
